Pure zuurstof is overal makkelijk verkrijgbaar. Ondanks vele publicaties over HBOT inclusief wetenschappelijke studies vindt de toepassing echter nog steeds niet overal plaats en zijn vele indicaties zelfs niet geaccepteerd door de reguliere medische wereld. Hiervoor zijn vele oorzaken te bedenken. De meeste artsen zijn niet of slecht op de hoogte van HBOT en de indicaties, aangezien dit zelden wordt onderwezen aan de universiteiten.

Artsen worden vooral opgeleid vanuit het idee dat ziekten met medicijnen te behandelen zijn. Op dit uitgangspunt is de geneeskunde al vele jaren gebaseerd. In dat licht bezien wordt HBOT pas relatief kort toegepast en moet het in de ogen van vele artsen nog echt zijn plaats bewijzen. Verantwoord medisch wetenschappelijk onderzoek zou de medische wereld wellicht kunnen overtuigen van de werkzaamheid van HBOT. De financiële kosten voor zo'n onderzoek zijn echter enorm en in tegenstelling tot de kosten gemaakt voor onderzoek naar een nieuw geneesmiddel moeilijk terug te verdienen. Op zuurstof is namelijk geen patent aan te vragen. Een commerciële promotie voor zuurstof en HBOT, zoals gebruikelijk in de farmaceutische industrie voor een nieuw geneesmiddel, zal dan ook niet snel plaatsvinden. Hoeveel wetenschappelijk bewijs er ook aangeleverd wordt voor HBOT, er zal altijd geïnvesteerd moeten worden in de marketing van deze therapie. Niemand is bereid tot deze investering zonder duidelijk zicht op financiële winst. Een groot verschil met een nieuw geneesmiddel! En niet alleen de promotie kost geld, ook het opzetten van faciliteiten met drukkamers vereist een aanzienlijke financiële investering. Zonder de steun van een vermogende industrie als de farmaceutische zullen weinig investeerders dit risico willen lopen.Voor niet-geaccepteerde indicaties voor HBOT zoals de neurologische zijn de resultaten in de afgelopen decennia dusdanig bemoedigend dat vooraanstaande artsen in dit vakgebied het moreel en ethisch niet acceptabel vinden om een zogenaamde double-blindstudy uit te voeren. In zo'n studie is sprake van twee vergelijkbare groepen patiënten, waarbij de ene groep wel de echte behandeling ondergaat en de andere een placebo krijgt. Als uit jarenlange ervaringen blijkt dat een therapie zeer effectief is, zal een arts dit niet graag zijn patiënten willen onthouden puur om het wetenschappelijk bewijs aan te tonen. Dr.Neubauer van het Ocean Hyperbaric Neurologic Center in Florida,VS, hét HBO-behandelcentrum voor ernstige neurologische aandoeningen in de wereld zegt in dit verband dan ook: "The fact that there is something very specific that may be offered in our minds is totally immoral to deny this type of treatment.We do get these patients from all over the world, however, only when everything else has been tried. Therefore they serve as their own control.We are, however, the end of the road, the last stand and our success rate has been such that we can give you the names and phone numbers of many comatose patient's families that are more than satisfied with the result that has been achieved".

Zuurstof is in de geneeskunde al meer dan honderd jaar beschikbaar. Veel artsen zullen het ongeloofwaardig vinden en ook moeilijk te accepteren dat het al die tijd niet optimaal toegepast is. Er is echter meer wetenschappelijk bewijs over de werkzaamheid van HBOT in het geval van weefselbeschadiging dan enig ander farmaceutisch product. Als er ook gekeken wordt naar risico's en bijwerkingen van de reguliere geneeskunde zoals bij chirurgie en medicijnen, dan zijn deze veel groter en gevaarlijker voor de patiënt dan bij HBOT. In dit verband zegt dr. Philip James, een vooraanstaande hyperbarische geneeskunde-arts in Groot-Brittanië: "Our hyperbaric facilities have safely done over 1,2 million patient sessions without incident". De geschiedenis van HBOT voor neurologische toepassingen is al bijna veertig jaar oud. Er bestaat al een verbazingwekkende hoeveelheid onderzoek zowel bij dieren als mensen.Voor een overzicht hiervan zie de derde editie van het K.K. Jain Textbook of Hyperbaric Medicine. HBOT voor neurologische toepassingen is al dagelijkse praktijk in Rusland, China en Japan.